ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΗΣ ΜΕΣΩ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΥΠΕΡΗΧΟΥ

H ψευδοκύστη παγκρέατος είναι μια κυστική συλλογή που κατά κανόνα συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα). Όταν η συλλογή αυτή παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα (πέραν των 4 εβδομάδων) ή όταν είναι πολύ μεγάλου μεγέθους ή προκαλεί συμπτώματα, τότε έχει ένδειξη η παροχέτευσή της. Προτείνεται η παροχέτευση να γίνεται μέσω ενδοσκοπικού υπερήχου, καθώς η κύστη συνήθως είναι πολύ κοντά στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο και είναι εύκολο να αναγνωριστεί και να στοχευθεί με τη χρήση του υπερήχου.

Η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται αυστηρά σε νοσοκομειακό περιβάλλον με παρουσία αναισθησιολόγου. Πριν από την επέμβαση είναι απαραίτητη η αξιολόγηση της κάθε περίπτωσης με εργαστηριακές εξετάσεις και κατάλληλες απεικονίσεις ώστε να εκτιμηθούν χαρακτηριστικά όπως:

  • η ωριμότητα του τοιχώματος της κυστικής συλλογής
  • το μέγεθός της
  • η απόστασή της από τον πεπτικό σωλήνα
  • και τυχόν παρεμβαλλόμενα αγγεία

Ο ιατρός θα ρυθμίσει κατάλληλα τη φαρμακευτική αγωγή του ασθενούς πριν και μετά την επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια του ενδοσκοπικού υπερήχου εξασφαλίζεται ασφαλής πρόσβαση προς την κυστική συλλογή από το στομάχι (συνηθέστερα) ή το δωδεκαδάκτυλο.
Η πρόσβαση επιτυγχάνεται είτε:

⦁ με χρήση βελόνας βιοψίας και κυστεοτόμου
⦁ με το σύγχρονο σύστημα μεταλλικής ενδοπρόσθεσης Hot Axios

Σε όλες τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται διαθερμία για τη δημιουργία αυλού επικοινωνίας ανάμεσα στη συλλογή και τον αυλό του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Στη συνέχεια, μέσα στον αυλό αυτό θα τοποθετηθεί μια ενδοπρόσθεση (πλαστική ή μεταλλική) η οποία θα βοηθήσει στην πλήρη παροχέτευση του περιεχομένου της κύστης εντός του πεπτικού σωλήνα.

Μετά την τοποθέτηση της ενδοπρόσθεσης ο ιατρός θα χορηγήσει κατάλληλη αγωγή, η οποία θα περιλαμβάνει εκτός των άλλων αντιβίωση και αναλγησία. Ο ασθενής συνήθως παραμένει για μικρό διάστημα στην κλινική για παρακολούθηση.

Η ενδοπρόσθεση μπορεί είτε να παραμείνει επ’ αόριστον, είτε να αφαιρεθεί (συνήθως σε 4-6 εβδομάδες), ανάλογα με την ένδειξη της επέμβασης και τον τύπο της ενδοπρόσθεσης.
Η αφαίρεση πραγματοποιείται μόνο αν πληρούνται τα απαραίτητα κλινικά και απεικονιστικά κριτήρια.

H παροχέτευση ψευδοκύστης μπορεί να έχει κάποιες επιπλοκές, με συχνότερες τη διάτρηση, την αιμορραγία και την επιμόλυνση της κυστικής συλλογής. Για το λόγο αυτό πρέπει να διενεργείται από έμπειρη και εξειδικευμένη ομάδα.

Σε περίπτωση νεκρωτικής συλλογής ή/και επιμόλυνσης της κύστης θα χρειαστεί να γίνει και καθαρισμός (έκπλυση) της κύστης ώστε να μειωθούν οι επιπλοκές και να επιταχυνθεί η κλινική βελτίωση του ασθενή. Ο καθαρισμός αυτός διενεργείται ενδοσκοπικά μέσω μεταλλικής ενδοπρόσθεσης που τοποθετείται κατά τη διενέργεια ενδοσκοπικού υπερήχου.

Σε κάποιες περιπτώσεις επαρκεί μια συνεδρία. Σε περισσότερο ανθεκτικές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθούν επαναληπτικές συνεδρίες ανά διαστήματα που καθορίζει ο θεράπων ιατρός.

ΓΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΙ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

  • 6975 560 405
  • info@drvarbobitis.gr
  • Ελευθερίου Βενιζέλου 30, Νέα Σμύρνη

OFFICE HOURS

Δευτέρα 17:00 – 21:00
Τετάρτη 17:00 – 21:00
Παρασκευή 17:00 – 21:00

ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

  • Παθήσεις Χοληφόρων
  • Παθήσεις Ήπατος
  • Παθήσεις Παγκρέατος
  • Παθήσεις Ανώτερου και Κατώτερου Πεπτικού
  • Περιπρωκτικές Παθήσεις
  • Αντιμετώπιση Παχυσαρκίας
  • Αδυναμία Σίτισης από το Στόμα

Κλείστε το ραντεβού σας σήμερα