Ενδοσκοπικός Υπέρηχος (EUS)
Όπως λέει και η λέξη, ο ενδοσκοπικός υπέρηχος είναι μια μέθοδος η οποία συνδυάζει δύο τεχνικές, την ενδοσκόπηση και τον υπέρηχο και διενεργείται με χρήση ενός οργάνου που ονομάζεται ηχοενδοσκόπιο. Το ηχοενδοσκόπιο έχει στο άκρο του μια συσκευή υπερήχων και μπορεί και απεικονίζει δομές του τοιχώματος των οργάνων του πεπτικού (οισοφάγος, στομάχι, λεπτό και παχύ έντερο) , όπως και όργανα που βρίσκονται κοντά στο ανώτερο ή κατώτερο πεπτικό (κυρίως ήπαρ-χοληφόρα-πάγκρεας-λεμφαδένες-αγγεία-προστάτης-ουροδόχος κύστη και άλλα). Η χρήση του υπερήχου και των ειδικών βελόνων βιοψίας που χρησιμοποιούνται στον υπέρηχο παρέχει τη δυνατότητα μας να ληφθούν βαθύτερες βιοψίες σε σχέση με εκείνες που λαμβάνονται με μια απλή γαστροσκόπηση ή κολονοσκόπηση, όπως και να χορηγηθεί θεραπεία σε συγκεκριμένες περιπτώσεις.
O ενδοσκοπικός υπέρηχος είναι μια σύγχρονη μέθοδος η οποία χρησιμοποιείται για μια ποικιλία από ενδείξεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διερεύνηση/λήψη βιοψιών παθολογικού απεικονιστικού ευρήματος (όπως π.χ. μάζα παγκρέατος)
- Έλεγχος για παρουσία χοληδοχολιθίασης ή/και χολολιθίασης όταν οι υπόλοιπες εξετάσεις είναι μη διαγνωστικές
- Διερεύνηση/λήψη βιοψιών από διογκωμένους λεμφαδένες
- Διερεύνηση αιτιών για συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος ή ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Διάγνωση ή/και σταδιοποίηση καρκίνου
Εκτός των παραπάνω, ο ενδοσκοπικός υπέρηχος έχει πλέον και αρκετές σημαντικές θεραπευτικές εφαρμογές:
- Παροχέτευση συμπτωματικών/εμμένοντων ψευδοκύστεων παγκρέατος
- Ραδιοκατάλυση νευροενδοκρινών όγκων παγκρέατος σε ασθενείς υψηλού χειρουργικού κινδύνου
- Αποκλεισμός/κατάλυση νεύρων κοιλιακού πλέγματος για ανακούφιση από εμμένον παγκρεατικού τύπου άλγος
- Παροχέτευση χοληδόχου πόρου σε κακοήθη απόφραξη επί αποτυχίας άλλων μεθόδων
- Δημιουργία επικοινωνίας (αναστόμωση) ανάμεσα σε κοιλότητες του πεπτικού όταν υπάρχει απόφραξη ή ανατομική διαταραχή (όπως μετά από βαριατρικό χειρουργείο ή σε καλοήθη στένωση πεπτικού)
- Σήμανση ανατομικών περιοχών πριν από χειρουργείο/ακτινοθεραπεία
- Χορήγηση σκληρυντικών ουσιών για θεραπεία κιρσών στομάχου οι οποίοι είναι υψηλού κινδύνου αιμορραγίας ή έχουν αιμορραγήσει πρόσφατα
Πριν από την εξέταση θα πρέπει να παράσχετε ένα πλήρες ιστορικό στον ιατρό σας, συμπεριλαμβανομένου οποιωνδήποτε φαρμάκων λαμβάνετε ή έχετε λάβει πρόσφατα, τυχόν αλλεργιών, διαταραχών πήξης. Ο ιατρός σας ενδέχεται να ζητήσει επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις ή/και απεικονίσεις.
Εάν λαμβάνετε φάρμακα ο ιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τυχόν τροποποιήσεις της δόσης πριν την εξέταση. Πριν την εξέταση γενικά απαιτείται νηστεία από φαγητό και υγρά για κάποιες ώρες. Ο ιατρός σας θα σας παράσχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζεται προτού προσέλθετε στην ενδοσκοπική αίθουσα.
Ο διαγνωστικός υπέρηχος διενεργείται σε κατάλληλα εξοπλισμένη ενδοσκοπική μονάδα. Σε κάποιες περιπτώσεις όπου ο ενδοσκοπικός υπέρηχος πραγματοποιείται για παροχή προχωρημένης θεραπείας ίσως χρειαστεί να πραγματοποιηθεί σε χειρουργική αίθουσα ή σε αίθουσα με δυνατότητα ακτινοσκόπησης.
Αμέσως πριν τη διαδικασία θα σας τοποθετηθεί ένας ενδοφλέβιος καθετήρας, διαμέσου του οποίου θα σας χορηγηθούν φάρμακα και υγρά. Η εξέταση μπορεί να γίνει είτε με ήπια καταστολή ή με βαθιά καταστολή την οποία χορηγεί αναισθησιολόγος. Θα φοράτε τα ρούχα σας και θα ξαπλώσετε στο εξεταστικό κρεβάτι στο αριστερό πλάι, όπως συμβαίνει και με τις υπόλοιπες ενδοσκοπήσεις.
Οι ιατροί και οι νοσηλευτές θα παρακολουθούν την αναπνοή σας, το επίπεδο οξυγόνου σας, την αρτηριακή σας πίεση και το ρυθμό καρδιακής λειτουργίας.
Ο ιατρός θα έχει ταυτόχρονα πρόσβαση στην ενδοσκοπική όραση και την υπερηχογραφική εικόνα. Η διάγνωση, λήψη βιοψιών και παροχή θεραπείας μπορούν να γίνουν στον ίδιο χρόνο με χρήση ειδικών εργαλείων που τοποθετούνται μέσα από το ηχοενδοσκόπιο.
Mετά την εξέταση, το προσωπικό θα σας παρακολουθεί στενά μέχρι να περάσει η επίδραση της καταστολής.
Κατά την ανάνηψη ενδέχεται να αισθανθείτε φούσκωμα ή δυσφορία στην κοιλιά, όπως και ναυτία ή τάση για έμετο. Αυτό είναι απόλυτα φυσιολογικό να συμβεί σε μερικά άτομα μετά την εξέταση. Τα συμπτώματα αυτά αναμένεται να υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ώρες.
Εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά ενοχλητικά θα σας χορηγηθεί κατάλληλη θεραπεία.
Ο ιατρός σας θα δώσει κατάλληλες οδηγίες σχετικά με το πότε είναι ασφαλές να φάτε ή να πιείτε νερό.
Ο διαγνωστικός ενδοσκοπικός υπέρηχος, με ή χωρίς λήψη βιοψιών, είναι μια πολύ ασφαλής εξέταση. Οι κίνδυνοι είναι πολύ σπάνιοι και στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρούν με συντηρητική αγωγή ή με απλή παρακολούθηση. Τέτοιοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία (κυρίως αν έχει ληφθεί βιοψία)
- Λοίμωξη (συνηθέστερα μετά από παρακέντηση κυστικών συλλογών)
- Βλάβη σε άλλα όργανα (όπως παγκρεατική φλεγμονή σε βιοψία παγκρέατος)
ΓΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΙ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
- 6975 560 405
- info@drvarbobitis.gr
- Ελευθερίου Βενιζέλου 30, Νέα Σμύρνη
OFFICE HOURS
| Δευτέρα | 17:00 – 21:00 |
| Τετάρτη | 17:00 – 21:00 |
| Παρασκευή | 17:00 – 21:00 |
ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
- Παθήσεις Χοληφόρων
- Παθήσεις Ήπατος
- Παθήσεις Παγκρέατος
- Παθήσεις Ανώτερου και Κατώτερου Πεπτικού
- Περιπρωκτικές Παθήσεις
- Αντιμετώπιση Παχυσαρκίας
- Αδυναμία Σίτισης από το Στόμα
