ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ
Η κολονοσκόπηση η αλλιώς ενδοσκόπηση κατώτερου πεπτικού εξετάζει το βλεννογόνο του παχέος εντέρου (και το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου, εάν χρειαστεί). Η είσοδος του ενδοσκοπίου πραγματοποιείται μέσω του πρωκτού. Ο ιατρός εμφυσάει αέρα στο έντερο κατά τη διάρκεια της εξέτασης για να επιτραπεί η λεπτομερής απεικόνιση του εντέρου. Όπως και στη γαστροσκόπηση, ενδέχεται να ληφθούν βιοψίες επί παθολογικών ευρημάτων. Επίσης, είναι πιθανό να ανευρεθούν πολύποδες. Οι περισσότεροι πολύποδες δεν είναι καρκινικοί. Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους καρκίνους του παχέος εντέρου ξεκινούν με τη μορφή ενός πολύποδα. Συνεπώς, η αφαίρεση των πολυπόδων είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη από καρκίνο του παχέος εντέρου.
Η κολονοσκόπηση είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου και σύμφωνα με τις νεότερες οδηγίες συνιστάται σε όλα τα άτομα άνω των 45 ετών (σε κάποιες ομάδες πληθυσμού ίσως και νωρίτερα). Επίσης, με την κάμερα του ενδοσκοπίου ο ιατρός σας μπορεί να ελέγξει το εσωτερικό του παχέος εντέρου για παθολογικά ευρήματα που μπορεί να εξηγούν κάποια συμπτώματα. Συχνά συμπτώματα που πρέπει να διερευνηθούν με κολονοσκόπηση περιλαμβάνουν:
• αιμορραγία από τον πρωκτό
• επίμονο/επιδεινούμενο πόνο στην κοιλιά
• εμμένουσα διάρροια
• πρόσφατες αλλαγές στις εντερικές συνήθειες
• ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
• υποψία ή προηγούμενη διάγνωση πάθησης του εντέρου όπως ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn
H κολονοσκόπηση ως διαγνωστική πράξη μπορεί να διενεργηθεί τόσο στο ιατρείο, όσο και σε κλινική ή νοσοκομείο. Ίσως η διενέργεια σε κλινική ή νοσοκομείο να είναι ασφαλέστερη πρακτική δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης ενδέχεται να χρειαστεί να αφαιρεθούν πολύποδες, κάποιοι από τους οποίους μπορεί να είναι αυξημένου μεγέθους/δυσκολίας και να συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Επίσης, προτείνεται η χορήγηση μέθης (καταστολή) λόγω του ότι η εξέταση μπορεί να μην είναι καλά ανεκτή και να προκαλέσει δυσφορία στον ασθενή αλλά και γιατί ο ασθενής θα πρέπει να παραμένει ακίνητος κατά τη διενέργεια τυχόν θεραπευτικών πράξεων όπως πολυπεκτομή
Πριν την κολονοσκόπηση ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες του ιατρού ή του κέντρου σχετικά με τη διατροφή και τη λήψη καθαρτικών πριν την εξέταση. Είναι πολύ σημαντικό οι οδηγίες να ακολουθηθούν με ακρίβεια καθώς ο καλός καθαρισμός του εντέρου είναι πολύ σημαντικός ώστε να επισκοπηθεί ολόκληρο το παχύ έντερο και να μη χαθούν βλάβες όπως πολύποδες.
Η διαγνωστική κολονοσκόπηση είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία με ελάχιστες επιπλοκές. Σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
• Πρόκληση τρύπας στο έντερο (διάτρηση). Η επιπλοκή αυτή είναι πολύ σπάνια (λιγότερο από 1 στα 1000 άτομα) και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Ενδέχεται, όμως, να χρειαστεί χειρουργείο σε πιο σοβαρές περιπτώσεις
• Αιμορραγία από το έντερο, κυρίως μετά από θεραπευτικές επεμβάσεις. Κλινικά σημαντική αιμορραγία (που απαιτεί μετάγγιση ή εισαγωγή σε νοσοκομείο) σε διαγνωστική εξέταση είναι πολύ σπάνια (κάτω από 1 ανά 1000 άτομα)
• Πνευμονία από εισρόφηση. Μπορεί να συμβεί εάν δεν έχει αδειάσει καλά το στομάχι την ώρα της εξέτασης. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες πριν την εξέταση
• Αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα που χορηγούνται την ώρα της εξέτασης. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ιατρό σας για ιστορικό αλλεργιών και φαρμακευτικής αγωγής
• Τα φάρμακα της καταστολής/αναισθησίας μπορούν να προκαλέσουν παροδική διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας (υπόταση ή/και βραδυκαρδία) ή του αερισμού. Η κατάσταση είναι συνήθως παροδική και αντιμετωπίζεται εκείνη τη στιγμή με κατάλληλη υποστήριξη.
Όταν η κολονοσκόπηση διενεργείται για αφαίρεση πολυπόδων ή άλλες θεραπευτικές πράξεις τότε ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Σε κάθε περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί επαρκώς από το θεράποντα ιατρό σχετικά με τις ενδεχόμενες επιπλοκές και την αντιμετώπιση αυτών, εφόσον προκύψουν.
Η κύρια εναλλακτική της κολονοσκόπησης είναι η αξονική κολονοσκόπηση. Πρόκειται για αξονική τομογραφία ειδική για το έντερο. Είναι εξέταση δεύτερης επιλογής καθώς εμπεριέχει ακτινοβολία, μπορεί να ξεφύγουν βλάβες (όπως μικροί πολύποδες) και δεν δίνει τη δυνατότητα για λήψη βιοψιών όπως η κολονοσκόπηση. Η δοκιμασία ανίχνευσης αίματος στα κόπρανα (Mayer κοπράνων) είναι μια άλλη εξέταση που χρησιμεύει ως προληπτικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου ανιχνεύοντας αίμα στα κόπρανα. Έχει όμως αρκετά μειονεκτήματα, με κυριότερο τη χαμηλή ευαισθησία (30-50%: ανιχνεύει λιγότερο από 1 στις 2 περιπτώσεις). Επίσης σε περίπτωση θετικής εξέτασης θα πρέπει έτσι και αλλιώς να ακολουθήσει κολονοσκόπηση για διάγνωση ή/και λήψη βιοψιών.
ΓΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΙ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
- 6975 560 405
- info@drvarbobitis.gr
- Ελευθερίου Βενιζέλου 30, Νέα Σμύρνη
OFFICE HOURS
| Δευτέρα | 17:00 – 21:00 |
| Τετάρτη | 17:00 – 21:00 |
| Παρασκευή | 17:00 – 21:00 |
ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
- Παθήσεις Χοληφόρων
- Παθήσεις Ήπατος
- Παθήσεις Παγκρέατος
- Παθήσεις Ανώτερου και Κατώτερου Πεπτικού
- Περιπρωκτικές Παθήσεις
- Αντιμετώπιση Παχυσαρκίας
- Αδυναμία Σίτισης από το Στόμα
