ΚΑΥΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΑΓΓΕΙΟΔΥΣΠΛΑΣΙΩΝ ΜΕ ΜΕΘΟΔΟ APC
O καυτηριασμός των αγγειοδυσπλασιών πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας γαστροσκόπησης ή κολονοσκόπησης. Μόλις εντοπιστούν οι αγγειοδυσπλασίες, προωθείται ένας λεπτός καθετήρας μέσω του ενδοσκοπίου και το άκρο του έρχεται σε πολύ κοντινή απόσταση (1-2 χιλ) από τις αγγειοδυσπλασίες. Τότε, απελευθερώνεται ιονισμένο αέριο (Αργό – argon) το οποίο προκαλεί βλάβη από θερμική ενέργεια (θερμοπηξία) στον απέναντι ιστό.
O καυτηριασμός με APC είναι μια πολύ εύχρηστη, ασφαλής και χαμηλού κόστους μέθοδος με καλά ποσοστά επιτυχίας. Διενεργείται κατά τη διάρκεια μιας απλής γαστροσκόπησης ή κολονοσκόπησης και δεν απαιτεί επιπλέον καταστολή/αναισθησία. Η θεραπεία δεν προκαλεί καθόλου ή ήπια μόνο ενόχληση στον ασθενή. Με τη χρήση του λεπτού καθετήρα είναι δυνατή η παροχή εντοπισμένης θεραπείας στις βλάβες (εν προκειμένω τις αγγειοδυσπλασίες) αφήνοντας απείραχτες τις περιοχές με φυσιολογικό βλεννογόνο. Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά της ώρας και μπορεί να επαναληφθεί εάν απαιτηθεί με την ίδια αποτελεσματικότητα.
Άλλες θεραπευτικές επιλογές για τις αγγειοδυσπλασίες περιλαμβάνουν ηλεκτροπηξία ή μηχανική αιμόσταση. Η εμπειρία με μηχανική αιμόσταση περιλαμβάνει τη χρήση αιμοστατικών κλιπ ή την περίδεση με ελαστικούς δακτυλίους (banding). Η μηχανική αιμόσταση είναι πολύ ασφαλής, ιδίως σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή, αλλά αυξάνει πολύ το κόστος όταν χρειαστεί να αντιμετωπιστούν πολλές αγγειοδυσπλασίες.
Σε γενικές γραμμές δεν απαιτείται ενδοσκοπική παρακολούθηση. Ωστόσο, απαιτείται κλινική και εργαστηριακή παρακολούθηση του ασθενή για να επιβεβαιωθεί ότι η απώλεια αίματος από τις αγγειοδυσπλασίες έχει σταματήσει και τα επίπεδα σιδήρου και αιματοκρίτη έχουν αρχίσει να αποκαθίστανται.
Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διενεργηθεί αγγειογραφία με την οποία εντοπίζεται η θέση της απώλειας αίματος και παρέχεται η δυνατότητα θεραπείας του αγγείου που αιμορραγεί. Ωστόσο, η αγγειογραφία έχει περισσότερες επιπλοκές από την ενδοσκοπική θεραπεία και γενικά πραγματοποιείται σε ασθενείς με πολύ σοβαρή αιμορραγία. Η χειρουργική επέμβαση χρειάζεται σπάνια και μόνο σε ασθενείς στους οποίους δεν είναι εφικτή ή επιτυχημένη η αντιμετώπιση μέσω ενδοσκόπησης ή αγγειογραφίας.
Τέλος, υπάρχουν περιπτώσεις ασθενών με πολλαπλές αγγειοδυσπλασίες και ανθεκτική αναιμία (όπως στα πλαίσια συνδρόμου κληρονομικής αιμορραγικής τηλαγγειεκτασίας ή σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου) στους οποίους δεν είναι εφικτή η αντιμετώπιση ενδοσκοπικά, ακτινολογικά ή χειρουργικά. Στις περιπτώσεις αυτές μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή (όπως οκτρεοτίδη και αναστολείς αγγειογένεσης) κατά την κρίση του θεράποντα ιατρού. Τα φάρμακα αυτά έχουν γενικά καλά αποτελέσματα αλλά αρκετές παρενέργειες και η επιλογή των υποψήφιων ασθενών πρέπει να γίνεται με αυστηρά κριτήρια.
ΓΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΙ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
- 6975 560 405
- info@drvarbobitis.gr
- Ελευθερίου Βενιζέλου 30, Νέα Σμύρνη
OFFICE HOURS
| Δευτέρα | 17:00 – 21:00 |
| Τετάρτη | 17:00 – 21:00 |
| Παρασκευή | 17:00 – 21:00 |
ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
- Παθήσεις Χοληφόρων
- Παθήσεις Ήπατος
- Παθήσεις Παγκρέατος
- Παθήσεις Ανώτερου και Κατώτερου Πεπτικού
- Περιπρωκτικές Παθήσεις
- Αντιμετώπιση Παχυσαρκίας
- Αδυναμία Σίτισης από το Στόμα
